ซิลิโคสิส: โรคปอดจากฝุ่นร้ายถึงชีวิต

ซิลิโคสิสคืออะไร?

ซิลิโคสิสคือโรคปอดถาวรที่เกิดจากการหายใจเอาฝุ่น ซิลิก้าคริสตัลไลน์ ขนาดเล็กเข้าไปสะสมในปอด ฝุ่นนี้มักพบในงานก่อสร้าง งานเหมืองหิน งานเจียร เจาะ พ่นทราย หรืองานตัดหินอ่อน หากสูดดมต่อเนื่อง จะทำให้เกิดการอักเสบ พังผืด และปอดเสียหน้าที่ในที่สุด

รูปแบบของโรค

  • ซิลิโคสิสระยะเรื้อรัง (Chronic)
  • ปรากฏอาการช้าประมาณ 10–20 ปีหลังสัมผัสในระดับต่ำถึงปานกลาง
  • ซิลิโคสิสระยะเร่ง (Accelerated)
  • เกิดเร็วกว่าประมาณ 5–10 ปี เมื่อสัมผัสในระดับสูงกว่า 
  • ซิลิโคสิสระยะเฉียบพลัน (Acute)
  • เกิดรวดเร็วภายในไม่กี่สัปดาห์ถึง 5 ปี หลังสัมผัสฝุ่นเข้มข้นมาก

ใครเสี่ยงบ้าง?

ผู้ที่ทำงานในอาชีพดังต่อไปนี้มีความเสี่ยงสูง:

  • คนงานเหมืองและโรงโม่หิน
  • ช่างพ่นทราย ช่างตัดหินหรือคอนกรีต
  • ผู้ผลิตเคาน์เตอร์หินเทียม
  • ช่างเชื่อม ช่างก่อสร้าง


อาการของซิลิโคสิส

อาการมักเกิดช้า อาจใช้เวลาหลายปี ได้แก่:

  • ไอแห้งเรื้อรัง
  • เหนื่อยง่าย หายใจลำบาก
  • เจ็บแน่นหน้าอก
  • เสี่ยงต่อวัณโรค มะเร็งปอด และโรคหัวใจ

การรักษา

โรคนี้ไม่มีทางรักษาให้หายได้ วิธีการรักษาในปัจจุบันเป็นเพียงการประคับประคอง เช่น ให้ออกซิเจน บรรเทาอาการ และในบางกรณีอาจต้องปลูกถ่ายปอด

วิธีป้องกันที่ได้ผล

ทั้ง OSHA, NIOSH, และ ACGIH เน้นว่า “การป้องกันคือหัวใจสำคัญ” โดยมีข้อแนะนำดังนี้:

1. ควบคุมระดับฝุ่นในที่ทำงาน

  • ใช้น้ำฉีดพ่นขณะตัดหรือเจาะ

ติดตั้งระบบดูดฝุ่น

  • ใช้เครื่องมือที่มีระบบควบคุมฝุ่นในตัว

2. ใช้อุปกรณ์ป้องกันทางหายใจ

  • เช่น หน้ากาก N95 ขึ้นไป โดยต้องผ่านการทดสอบการใช้งาน (fit test)

3. ติดตามสุขภาพแรงงาน

  • ตรวจเอกซเรย์ปอด และสมรรถภาพปอดอย่างสม่ำเสมอ  อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง

ขีดจำกัดความปลอดภัยตามหน่วยงานต่างๆ:
 

หน่วยงานขีดจำกัดการสัมผัส (TWA)
OSHA50 µg/m³ (8 ชม.)
NIOSH50 µg/m³ (10 ชม.)
ACGIH25 µg/m³ (8 ชม.)


สรุป

  • ซิลิโคสิสเป็นโรคอันตรายที่ป้องกันได้  ยังไม่มีวิธีรักษา
  • หากคุณหรือคนใกล้ชิดทำงานที่มีฝุ่นซิลิก้า ควรปฏิบัติตามคำแนะนำของ OSHA, NIOSH, ACGIH อย่างเคร่งครัด
  • นายจ้างมีหน้าที่ควบคุมฝุ่น และลูกจ้างควรตระหนักรู้ ใช้อุปกรณ์ป้องกันเสมอ

บทความโดย 

นพ.อธินันท์  ชัญญาวงศ์ศักดิ์

เวชศาสตร์ป้องกัน  แขนงอาชีวเวชศาสตร์
 



แพทย์ผู้ดูแล

นพ. อธินันท์ ชัญญาวงศ์ศักดิ์

นัดหมายเเพทย์

นพ. อธินันท์ ชัญญาวงศ์ศักดิ์

ศูนย์อาชีวอนามัย
เวชศาสตร์ป้องกัน แขนงอาชีวเวชศาสตร์

บทความที่เกี่ยวข้อง