การตรวจวินิจฉัยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า EDX (EMG & NCS)

EMG หรือ Electromyography คือ การตรวจวินิจฉัยการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทส่วนปลาย โดยใช้คลื่นไฟฟ้าขนาดต่ำเพื่อประเมินการส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งมีความสำคัญอย่างมากในการหาสาเหตุของอาการชา อ่อนแรง กล้ามเนื้อกระตุก หรือกล้ามเนื้อลีบ

โรงพยาบาลวิภาวดีให้บริการตรวจ EMG ด้วยเครื่องมือที่ทันสมัยและทีมแพทย์เฉพาะทางด้านระบบประสาทและกล้ามเนื้อ เพื่อให้ได้ผลการวินิจฉัยที่แม่นยำ รวดเร็ว และปลอดภัยที่สุด

การตรวจวินิจฉัยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า (electrodiagnosis)EMG

            เป็นเครื่องมือในการช่วยตรวจวินิจฉัยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า และค้นหาความบกพร่องของเส้นประสาท จากอาการชาที่มือ ชาเท้า กล้ามเนื้ออ่อนแรง เพื่อให้การรักษาที่ถูกต้องและแม่นยำ

EMG คืออะไร?

Electromyography (EMG) คือการตรวจคลื่นไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในกล้ามเนื้อ เพื่อประเมินว่าเส้นประสาทสามารถสั่งงานกล้ามเนื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่ โดยแพทย์จะใช้เข็มอิเล็กโทรดขนาดเล็กปักเข้าไปในกล้ามเนื้อ เพื่อวัดสัญญาณไฟฟ้าที่กล้ามเนื้อสร้างขึ้น ทั้งขณะพักและขณะเกร็ง ซึ่งข้อมูลเหล่านี้ช่วยในการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาทส่วนปลายและกล้ามเนื้อได้อย่างแม่นยำ

เครื่อง EMG คืออะไร มีหลักการและวิธีการอย่างไร                                  

การตรวจวินิจฉัยกล้ามเนื้อและเส้นประสาทด้วยไฟฟ้า คือ การนำเอาความรู้ทางด้านไฟฟ้ามาใช้ช่วย ในการตรวจวินิจฉัยโรค โดยทั่วไปจะมีหลักการและวิธีการตรวจอยู่ด้วยกัน 3 ลักษณะ คือ  

1.การตรวจการนำไฟฟ้าของเส้นประสาท (Nerve Conduction Study)

                  เป็นการตรวจวินิจฉัยโรคโดยการใช้ไฟฟ้าขนาดที่ปลอดภัยกระตุ้นตามแนวทางเดินของเส้นประสาทในส่วนต่างๆของร่างกาย เพื่อตรวจว่ามีความผิดปกติของเส้นประสาทตรงส่วนใดมากน้อยเพียงใด เช่น กรณีที่เส้นประสาททำงานผิดปกติ อันเป็นผลเนื่องมาจากเบาหวาน หรือ การกดทับของเส้นประสาทบริเวณข้อมือและข้อศอก เป็นต้น 

2.การตรวจวินิจฉัยไฟฟ้าในกล้ามเนื้อ (Needle Electromyographic Study)

                 เป็นการตรวจวินิจฉัยโรคโดยการใช้เข็มเล็กๆตรวจดูความผิดปกติของกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท เช่น การกดทับของเส้นประสาทบริเวณคอและหลัง การบาดเจ็บของเส้นประสาท หรือภาวะกล้ามเนื้อมีความผิดปกติ เป็นต้น 

3.การตรวจการนำไฟฟ้าของระบบประสาทส่วนกลาง (Evoked Potential)

                 เป็นการตรวจวินิจฉัยโรคโดยการใช้ไฟฟ้า แสง เสียง กระตุ้นให้มีสัญญษณไฟฟ้าผ่านไปตามแนวของเส้นประสาท เพื่อตรวจว่ามีความผิดปกติที่ส่วนใดของสมองและไขสันหลัง

ขั้นตอนการตรวจ EMG เป็นอย่างไร?

• แพทย์จะสอบถามอาการเบื้องต้น และตรวจร่างกายโดยละเอียด
• ขั้วไฟฟ้า (Electrode) จะถูกติดบนผิวหนัง หรือใช้เข็มเล็ก ๆ สอดเข้าในกล้ามเนื้อที่ต้องการตรวจ
• เครื่องจะบันทึกคลื่นไฟฟ้าจากกล้ามเนื้อทั้งขณะพักและขณะออกแรง
• ข้อมูลจะถูกแปลผลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อประเมินความผิดปกติของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท
• ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังการตรวจ โดยไม่ต้องงดน้ำงดอาหาร 

การตรวจดังกล่าวมีประโยชน์อย่างไร

                การตรวจดังกล่าวข้างต้น จะช่วยให้การวินิจฉัยโรคมีความถูกต้องแม่นยำมากขึ้น รวมทั้งยังใช้เป็นข้อมูลในการวางแผนรักษาต่อไป

EMG เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการใดบ้าง?

• มีอาการ ชาหรือเจ็บตามแขน ขา มือ หรือเท้า
• กล้ามเนื้อ อ่อนแรงหรือกระตุก โดยไม่ทราบสาเหตุ
• สงสัยภาวะ ปลายประสาทอักเสบ หรือเส้นประสาทถูกกดทับ เช่น พังผืดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ (Carpal Tunnel Syndrome)
• มีอาการปวดคอหรือหลัง ร้าวลงแขนหรือขา ซึ่งอาจเกิดจากเส้นประสาทถูกกด
• กล้ามเนื้อลีบลง หรือสูญเสียการเคลื่อนไหวบางส่วน
• สงสัยโรคเกี่ยวกับกล้ามเนื้อ เช่น Myopathy หรือ ALS (กล้ามเนื้ออ่อนแรงจากสมองและไขสันหลัง) 

การตรวจมีความปลอดภัยพียงใด

               การตรวจนี้เป็นการตรวจที่ปลอดภัยตั้งแต่เด็กถึงผู้ใหญ่ ท่านอาจรู้สึกเหมือนการถูกกระตุ้นด้วยไฟฟ้า หรืออาจเจ็บบ้างเมื่อใช้เข็มตรวจในกล้ามเนื้อ

สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น คือ 

• อาจระบมจากการใช้เข็มตรวจซึ่งมักหายไปใน 2-3 วัน
• กรณีที่ต้องมีการตรวจกล้ามเนื้อด้วยเข็ม ในบริเวณช่วงอกอาจเกิดภาวะลมรั่ว (Pncumothorax)  ซึ่งจะมีอาการแน่นหน้าอกหายใจลำบากแต่อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยมากและสามารถแก้ไขได้

ถ้าท่านมีปัญหาดังต่อไปนี้ กรุณาแจ้งแพทย์ก่อนการตรวจ

• ประวัติเลือดออกง่าย หรือรับประทานยาบางชนิดที่อาจทำให้เลือดออกง่าย (ในกรณีที่ต้องใช้เข็มตรวจ)
• ติดเครี่องกระตุ้นการของหัวใจด้วยไฟฟ้า (Pace Maker)
• มีผิวหนังอักเสบและติดเชื้อในบริเวณที่ต้องการตรวจ 

หมายเหตุ 

• ผู้ป่วยที่กินยา Mestinon (ยาแก้โรค Myasthenia gravis) งดรับ ประทานยาล่วงหน้าก่อนการตรวจ 1 วัน
• ไม่ต้อง งดน้ำ และอาหาร

ทำไมต้องตรวจ EMG ที่โรงพยาบาลวิภาวดี?

โรงพยาบาลวิภาวดีมีศูนย์ประสาทวิทยาที่ครบวงจร พร้อมทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคทางระบบประสาท เส้นประสาท และกล้ามเนื้อโดยเฉพาะ การตรวจ EMG ของเราดำเนินการด้วยเครื่องมือที่ทันสมัย และการวิเคราะห์ผลอย่างละเอียดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและวางแผนการรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่แผนกเวชศาสตร์ฟื้นฟู รพ.วิภาวดี เบอร์ 02-561-1111 ต่อ 1118-9